October 25, 2021

Ivermectol 12

By admin

ivermectol 12 espana

La Ivermectol , un antiparasitario utilizado para tratar la ceguera de los rios, se prescribe sin etiqueta para el tratamiento de COVID-19 en algunas partes del mundo, pero las autoridades reguladoras recomiendan ensayos controlados aleatorios antes de su uso generalizado.

El 3 de abril, investigadores de la Universidad de Monash en Australia demostraron que la Ivermectol puede inhibir el SARS-CoV-2 en cultivos celulares, lo que provoco una ola de entusiasmo por reutilizar el medicamento en un antiviral en un momento en que habia pocas alternativas disponibles. Aunque la concentracion de Ivermectol utilizada in vitro fue mucho mas alta que los niveles fisiologicos en el uso clinico en humanos, los resultados positivos se generalizaron rapidamente y desde entonces se han citado en mas de 450 publicaciones.

Algunos medicos, citando este estudio, ya han comenzado a incluir el uso de Ivermectol sin etiquetar en su protocolo de tratamiento COVID-19, y en Peru y Bolivia, los ministerios de salud han autorizado oficialmente el medicamento para esta indicacion. Aunque el medicamento es relativamente seguro, a algunos cientificos les preocupa que los medicos pongan el carro delante del caballo, prescribiendo Ivermectol para tratar COVID-19.

Aunque se desconoce el mecanismo por el cual la Ivermectol actua como antiviral, tambien inhibe la replicacion del virus con otros virus de ARN, incluido el virus del dengue y el virus del Zika.

La Ivermectol puede provocar efectos secundarios gastrointestinales o erupciones cutaneas y, en casos raros, puede ser neurotoxica. En un informe de la FDA del 1 de mayo, la agencia dijo que, en ausencia de ensayos clinicos, “se debe evitar el uso del medicamento para prevenir o tratar COVID-19”.
En Peru, la demanda del medicamento ha aumentado dramaticamente despues de su resolucion, lo que ha llevado a algunos a recurrir a la receta veterinaria del medicamento, que se usa para tratar el gusano del corazon y puede causar danos graves a las personas.
Sin embargo, en dosis no utilizadas para el tratamiento de la sarna, por ejemplo, la Ivermectol tiene un perfil bajo de efectos secundarios. Al carecer de muchas alternativas disponibles, algunos medicos se adelantaron a los ensayos oficiales y comenzaron a prescribirlo en COVID-19.

Senal positiva en Florida

Jean-Jacques Reiter, MD, neumologo del Broward Health Medical Center en Fort Lauderdale, Florida, comenzo a usar Ivermectol para tratar COVID-19 en pacientes criticos despues de ver resultados prometedores de un estudio in vitro en abril.

“En ese momento, la dexametasona, el remdesivir y el plasma para los convalecientes no estaban realmente en el mercado o no estaban disponibles porque no habia suficientes personas recuperadas”, dijo Reiter a MedPage hoy. “No habia nada mas”.

Reiter dijo que en la segunda quincena de abril trato a 15-20 pacientes con una dosis estandar de Ivermectol para la sarna y tuvo una tasa de exito notablemente alta. Poco despues, los colegas de Broward Health tambien comenzaron a recetar Ivermectol , y Reiter y su esposa y pareja, Giuliana Zepelovich Reiter, MD, coautores de un estudio retrospectivo de preimpresion de 280 pacientes publicado en junio.

En un estudio que no fue revisado por pares, la Ivermectol se asocio con una mejor supervivencia entre los pacientes con covid-19 grave en comparacion con el tratamiento convencional. La asociacion se mantuvo despues de ajustar las diferencias entre los grupos, incluido el uso de azitromicina, hidroxicloroquina y zinc, que era comun.

“Cuando se publico en preimpresion, otros investigadores de todo el mundo lo llamaron la atencion en Peru, Brasil, Colombia, Bangladesh, Mexico e Irak”, dijo Jean – Jacques Reiter. “La historia de exito que tuvimos a principios de abril se ha replicado en otros estudios mas pequenos en todo el mundo”.

Los ensayos realizados en el Iraq, Bangladesh y Mexico mostraron resultados positivos con Ivermectol . Pero los estudios en Bangladesh y Mexico carecian de una palanca de control, y el estudio en Irak trato a solo 16 pacientes con Ivermectol .

Matthew Spinelli, MD, de la Universidad de California en San Francisco, le dijo a MedPage hoy por correo electronico que los mensajes anecdoticos positivos son “dificiles de interpretar, dado que la mayoria de los pacientes infectados mejoraran por si solos y las manifestaciones clinicas son muy diferentes para COVID-19”.

?Proxima sede?

Se hicieron paralelismos con la Ivermectol y el HCQ: ambos redujeron la carga viral in vitro y dieron una senal que condujo a su prescripcion en el uso compasivo, dijo Zeno Bisoffi, MD, PhD, De la Universidad de Verona en Italia.

“Hubo algunos resultados de estudios observacionales que afirmaron que [la hidroxicloroquina] funciono, pero en realidad fueron estudios pequenos con deficiencias metodologicas muy serias”, dijo Bisoffi a MedPage Hoy. “Sin embargo, se citaron en todas partes, por lo que la mayoria de los medicos de todo el mundo usaron hidroxicloroquina sin ninguna evidencia”.

“Este es un error que queremos evitar con Ivermectol “, dijo Bisoffi.

Ambos medicamentos tambien han estado involucrados en el infame escandalo de Surgisphere Corp. A fines de mayo, los datos erroneos de la compania de la sombra se utilizaron en un estudio de Lancet, que desde entonces ha sido cancelado, que encontro que el HCQ se asocia con un mayor riesgo de muerte y arritmias ventriculares.

Un estudio de preimpresion menos conocido de 169 hospitales de todo el mundo tambien utilizo datos de Surgisphere para demostrar que la Ivermectol reduce la necesidad de ventilacion mecanica y la mortalidad. Al igual que con el estudio HCQ, la comunidad cientifica identifico discrepancias en los datos de Ivermectol de Surgisphere, y el articulo fue retirado, pero no antes de que se descargara mas de 15, 000 veces.

Este documento influyo en las decisiones politicas en America Latina y fue citado en un libro blanco que promovia la inclusion de Ivermectol en las recomendaciones de tratamiento peruanas.

Los resultados positivos de otro estudio en la India tambien estan siendo evaluados por el Consejo de revision medica del pais, segun la Prensa. En Australia, un gastroenterologo ampliamente reconocido que reutiliza medicamentos, Thomas Borodi, MD, PhD, director del centro de enfermedades digestivas en Sydney, Australia, ha aprobado la Ivermectol como una parte de la terapia con Triple farmaco, junto con la doxiciclina y el zinc, para casos ambulatorios de COVID-19.

“Hasta la fecha, la Ivermectol se ha utilizado en miles de millones de recetas, e incluso en dosis altas, hay muy pocos efectos secundarios en el tratamiento de enfermedades como la sarna”, dijo Borodi a MedPage hoy. “Esta cosa combinada con los tres funciona tan bien que creo que ese es el camino que debemos seguir”.

Pedir mas investigacion

Si bien los medicos de la UCIN pueden ver la Ivermectol como algo que vale la pena probar, otros creen que la evidencia todavia es muy pequena.

El medicamento no debe descartarse, pero tampoco esta listo para un uso clinico generalizado, dijo Chakkur. Por ejemplo, todavia no esta claro si es seguro usarlo en el contexto de un sindrome altamente inflamatorio como COVID-19 o en combinacion con otros medicamentos, dijo.

Reiter dijo que primero uso Ivermectol como una “medida de desesperacion”. Pero ahora que ha visto resultados positivos en su red hospitalaria, se siente frustrado por el proceso de revision deliberadamente lento.
Actualmente se estan realizando mas de 30 ensayos clinicos de Ivermectol en COVID-19. Bisoffi esta investigando altas dosis de Ivermectol para la infeccion leve, y Chakkur tambien esta realizando ensayos en Espana. Un equipo de la Universidad Johns Hopkins compara la Ivermectol con la bicalutamida y la atencion medica convencional entre los pacientes hospitalizados con COVID-19.

Queda por ver si la Ivermectol pasara la prueba en condiciones controladas aleatorias, pero los cientificos parecen estar de acuerdo en que la Ivermectol garantiza al menos eso.